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Rééducation post chirurgicale de la rupture du tendon d’Achille par Charles FROMENT Kinésithérapeute et Osthéopathe
Rééducation de la tendinopathie d’Achille par Charles FROMENT Kinésithérapeute et Osthéopathe

Rééducation post chirurgicale de la rupture du tendon d’Achille par Charles FROMENT Kinésithérapeute et Osthéopathe

1ère Phase (J1 à 3 semaines)

• Immobilisation dans botte platrée
• Sans appui (usage de cannes béquilles)

2ème Phase (3 semaines à 3 mois)

Botte plâtrée remplacée par une botte de type aircast avec 4 talonnettes de 1cm environ à enlever au rythme d’1 toute les 2 semaines.

• Appui total autorisé
• Récupération flexion plantaire
• Récupération flexion dorsale > 0° après 6 semaines
• Massage cicatrice et glaçage
• Drainage
• Réapprentissage de la marche avec sevrage des aides de marche
• Proprioception en progression

3ème Phase (à partir de 3 mois)

• Sevrage des talonnettes
• Travail excentrique du bipodal vers l’unipodal en progression
• Renforcement de la flexion plantaire en progression de la position bipodale vers unipodale
• Renforcement de la flexion dorsale en progression
• Etirement des gastrocnémiens
• Reprise de la course à pied quand la force de la cheville sera à 75% du côté sain.

Rééducation de la tendinopathie d’Achille par Charles FROMENT Kinésithérapeute et Osthéopathe

Contrairement à ce que l’on peut penser, la rééducation des tendinites ne veut pas dire repos et absences d’exercices, bien au contraire.

 

• En phase aiguë traitement antalgique  : Massage, ultrason, froid, contention.

Puis dès que possible  :

• Etiremment
• Renforcement  : en force à vitesse lente Pliométrie (fait travailler en puissance  et  explosivité  un ou plusieurs  muscles  du corps, par étirement  rapide des  agonistes, suivi d'une  contraction  maximale, en utilisant le poids du  corps  . Cela facilite la  neuromusculature proprioceptive)
  Travail en endurance et en compression (en charge)

Ces exercices de renforcement se font en progression en se basant sur l’expression de la douleur. 

• Auto-rééducation de la cheville  : le protocole de Stanish  est essentiel pour la guérison du tendon